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El nuevo Plan Nacional de urgencias, presentado la pasada semana, exige a los hospitales catalanes la reducción del 10 % los pacientes que están en los servicios de urgencias más de 24 horas sin tener una cama. Esta reducción debe llevars a cabo este mismo año 2017. El plan ha sido elaborado  por un comité de expertos formado por 40 personas y  ha contado con un proceso de debate en el que se han implicado otras 175 personas del mundo local, entre ellos, proveedores, entidades de pacientes y vecinos.

El objetivo es conseguir que en cuatro años el 100 % de los pacientes registren una estancia de menos de 24 horas en urgencias. Este es un problema que afecta en gran medida a los pacientes catalanes y que se da en grandes hospitales como el Vall d'Hebron,  donde lo sufren el 50 % de los pacientes que ingresan, o en el Hospital Clínic, con un porcentaje del 28%. Los hospitales deben reorganizar sus servicios de urgencias, con plantillas estables y continuadas, dar altas antes de las doce del mediodía y realizar más operaciones que no requieran hospitalización en épocas en las que no se prevé tanta demanda de camas.

 

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Salut también apuesta por potenciar al máximo la "hospitalización" en los domicilios particulares, con la finalidad de que los pacientes sean visitados por equipos desplazados desde los centros sanitarios. Actualmente este servicio  sólo queda cubierto en el 60 % del territorio catalán.

El plantambién prevé crear dos líneas telefónicas de atención 24 horas en pediatría y en salud mental, activar un helicóptero nocturno, y presentar nuevos equipos de apoyo integral a la cronicidad (ESIC) en el Hospital Dos de Maig, Cotxeres y Sant Martí, de Barcelona, que se atenderá desde la atención primaria.

Fuera del área metropolitana de Barcelona, por territorios, en el Baix Llobregat se creará una nueva unidad de preingresos de doce camas a finales de este año y una nueva unidad de agudos con 30 camas en el Hospital Moisès Broggi, y deberá mejorar la atención al final de la vida en las residencias en el Baix Llobregat norte. En las comarcas de Lleida se hará una gestión conjunta de las camas de hospitalización de todos los centros sanitarios y se creará un Centro Urgencias de Atención Primaria (CUAP), y se continuará atendiendo de forma continuada a través del 061 en el Alt Pirineu y Aran. Y en les Terres de l'Ebre, se crearán equipos de guardia de especialistas para la atención de pacientes y se reorganizará la área de hospitalización de las altas médicas y quirúrgicas antes de las doce del mediodía en la Clínica Terres de l'Ebre, además de dar acceso desde el Hospital Sant Joan de Reus a los sistemas de información y solicitud directa de pruebas de imagen al Hospital de Móra d'Ebre.

 


 

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En la última reunión con los directores del ICS se acordó mantener una reunión monográfica para tratar el tema del uso del formaldehído en los centros dependientes del ICS. Durante el día de hoy, esa junta se ha llevado a cabo y nuestros compañeros José Joaquín Durán, David Elvira, Yolanda Blanca, Elisa López y Esmeralda Lindo han podido conversar con el Sr. Ricard Quintana, director de recursos humanos del ICS y Sr. Cristóbal López, responsable corporativo de Salud y Prevención. 

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Desde FESITESS-Catalunya se han querido poner varios puntos sobre la mesa acerca de la seguridad de la salud de los trabajadores y usuarios en el entorno de trabajo y hospitalario. La petición principal pasa por la eliminación del formaldehído, y en su defecto, su sustitución en la mayor medida posible por otros fijadores no formólicos.

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En el caso del mantenimiento del formol como fijador principal, se exige una garantía de la salud de los trabajadores y usuarios en los centros pertenecientes al ICS y la elaboración de protocolos de emergencia. Hay que tener en cuenta que los trabajadores están constantemente expuestos a vapores de formaldehído y otras sustancias tóxicas (recordemos que el formol fue considerado cancerígeno tipo 1B). Además, solicitamos que el formol tenga la misma consideración que los citostáticos, es decir, aquellos que son usados para el tratamiento de enfermedades neoplásicas y que se aplican en condiciones de máxima seguridad con el fin de trabajar en condiciones asépticas y proteger al trabajador y al ambiente.Desde FESITESS-Catalunya queremos seguir defendiendo los derechos de los trabajadores sanitarios y exigimos la defensa de la salud de los mismos. 

 


 

Los CAP de las zonas más desfavorecidas de Catalunya recibirán entre 30.000 y 200.000 euros adicionales cada uno durante este año. Salud repartirá este año 12,5 millones de euros entre los 155 CAP con más privaciones económicas de Catalunya. Y es que se prevé la puesta en marcha de una nueva  forma de financiación de la atención primaria que se basará en las desigualdades y la realidad socioeconómica de la población de cada ambulatorio, medida que se anunció hace unos meses. El consejero de Salud, Toni Comín, prevé destinar unos 65 millones en cinco años para reducir las desigualdades entre la población de los CAP. 

El ICS encargó a la Agencia de Calidad y Evaluaciones Sanitarias (Aqua) que calculara estas desigualdades y Aqua desarrolló el indicador social compuesto (ISC), un índice que mide las privaciones socioeconómicas de la población de referencia de un ambulatorio que se basa en criterios como la tasa de mortalidad prematura o la renta, entre otras variables. Con el ISC, el departamento detectó que 155 centros de salud necesitan más recursos para atender a sus pacientes de referencia y reducir las desigualdades.

Para reajustar la brecha de financiación entre los ambulatorios de zonas acomodadas y de áreas más vulnerables, el departamento ha modificado la fórmula de asignación de los recursos, y ha dado más importancia al factor socioeconómico. Hasta ahora, este factor sólo influía un 20% en el reparto del presupuesto.

Así, según el nivel de privaciones que marcó el ISC, Salud ha distribuido 12,5 millones adicionales este año entre los 155 CAP, en un intervalo de entre 30.000 y 200.000 euros por ambulatorio. Este importe se seguirá abonando durante los próximos cinco años hasta reducir a cero la diferencia entre lo que hasta ahora recibían estos CAP vulnerables y lo que deberían recibir según el nuevo sistema de asignación. El infrafinanciación de algunos centros supera el millón de euros.

Según indicó Salut, esta medida no implicará una reducción del presupuesto en los CAP de las zonas más favorecidas. La partida para los ambulatorios será la misma que en 2016 y los 12,5 millones serán una cantidad adicional que los centros con elevados índices de privaciones deberán invertir exclusivamente en personal. Los 155 equipos de atención primaria tendrán autonomía para elegir el perfil profesional que más convenga a sus necesidades.

 

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En esta guía del ICS podréis encontrar información práctica sobre los requisitos de tiempo de servicios prestados y de puntuación mínima por nivel y grupo profesional, además de la valoración de los factores de formación, docencia e investigación.

 

 

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El Institut Català de la Salut (ICS) ha indemnizado con 126.320 euros al marido y al hijo de una paciente con cáncer de mama que murió por una demora asistencial en un CAP de Sant Boi de Llobregat (Barcelona). El ICS ha dictado un acuerdo extrajudicial para indemnizar a los familiares  por los daños y perjuicios sufridos como consecuencia de la asistencia recibida en el CAP Montclar.

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A la paciente se le había diagnosticado una patología mamaria de nueva aparición en julio de 2010, y a pesar de que en las pruebas de mamografía ya aparecía un tumor avanzado,  no se le realizaron más pruebas a la afectada, incumpliendo los criterios de las guías oncológicas de neoplasia mamaria. Cuando un año después se hizo un diagnóstico adecuado, había un avance de la enfermedad que provocó su fallecimiento en mayo de 2015.

El marido presentó en abril de 2016 una reclamación de responsabilidad patrimonial en solicitud de una indemnización, también en nombre de su hijo, y el ICS los ha indemnizado por los daños y perjuicios sufridos por la asistencia recibida.